淋病是淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋球菌为革兰阴性双球菌，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。

疾病的发生

淋病主要通过性接触传染，淋病患者是其传染源。少数情况下也可因接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具（如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等）而被传染。女性（包括幼女）因其尿道和生殖道短，很易感染;新生儿经过患淋病母亲的产道时，眼部被感染可引起新生儿淋菌性眼炎;妊娠期女性患者感染可累及羊膜腔导致胎儿感染。

如何预防淋病？

避免不洁性行为。夫妻一方一旦感染了性病，应及时治疗，治愈后再性交, 或鼓励和劝说使用避孕套。患者要积极彻底进行治疗，对已治愈的淋病患者要定期进行追踪复查和必要的复治，以求根治，防止复发。为防止无症状性淋病传播，导致晚期病变，在必要时应进行预防性治疗。注意个人卫生。淋病患者在未治愈前应自觉不去公共场所，如公共浴室、公共厕所、餐厅等。

淋病是通过不洁性途径传播的疾病，我没有不洁性行为，怎么能感染上淋病呢？

除性接触感染途径以外，淋病少数情况下也可因接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具（如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等）而被传染。

淋病治愈后不可能再次患上该病了？

这种认识是错误的。当机体感染淋球菌后，机体对淋球菌不产生特异性免疫，因此不能终生免疫,治愈后再接触仍可再感染。

我的孩子刚出生，不可能有性行为，怎么得淋菌性眼炎？

这是有可能的。新生儿经过患淋病母亲的产道时，眼部被感染可引起新生儿淋菌性眼炎;妊娠期女性患者感染可累及羊膜腔导致胎儿感染。

感染淋病后，配偶需要检查吗?

淋病主要通过性接触传播，一旦确诊感染淋病，配偶或性伴侣应去正规医院检查，及早发现及早治疗，并且夫妻同治。

淋病治疗期间可以进行性生活吗？

在淋病治疗期间禁止性生活，以防止性伴侣间交叉感染。在淋病治愈初期,过性生活要使用避孕套。在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴来预防淋病。 患病后要及时治疗，以免传染给配偶及他人。

有过不洁性接触，但没有异常感觉,应该不会感染淋病。错

淋病的潜伏期平均3~5天。潜伏期时患者是很难发现症状的，所以只要是有过不洁性交史,无论是否岀现症状,都不可心存侥幸,都应该及时到医院来检查就诊,以便早发现早治疗。

去医院就诊的淋病患者以男性居多，女性不易得淋病。错

这是错误的认识,临床统计发现，只要丈夫得了淋病，妻子很快也会感染上淋病，但一般女性的淋病都表现不太明显。事实上，在日常的妇产科和计划生育门诊，对没有症状的妇女作淋菌检查，有报道淋菌的阳性率高达7%,这充分说明女性的淋病患者并不少于男性。

诊断

淋病必须根据病史、体检和实验室检查结果进行综合分析，慎重作出诊断。

淋病的潜伏期一般比较短，在1〜10天内，平均3〜5天。凡在近10天内患者自己或配偶有过婚外性交史，出现下述情况，要高度怀疑得了淋病。

男性在近日内突然出现尿道疼痛,小便次数增多，尿道口红肿痛并有多量黄白色分泌物流出，用手挤压阴茎根部和中段，脓液流出会增多，在内裤上可见到黄色的脓痂。

女性近日突然出现小便时尿道疼、小便次数增多、尿道口流脓。尿道症状 一般不如男性明显而剧烈，甚至可以完全没有尿痛、尿频和尿道流脓症状。但有一点很重要，如丈夫最近曾得过淋病，在丈夫得病前后10天内曾与妻子有过性生活，最近觉得白带增多、外阴瘙痒、下腹坠胀等不适。

新生儿经产道感染淋病有何表现？

新生儿多为母亲产道传染，多为双侧。表现为眼结膜充血水肿，脓性分泌物较多，体检可见角膜呈云雾状,严重时角膜发生溃疡，引起穿孔，甚至导致失明。

得了淋病不会有严重后果？错

男性淋菌性尿道炎患者因治疗不当或酗酒、性交等影响，导致感染进一步发展并蔓延至后尿道,引起后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等;炎症反复发作形成瘢痕后可引起尿道狭窄，部分发生输精管狭窄或梗阻,也可导致不育。女性淋病可并发淋菌性盆腔炎（包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性 输卵管卵巢脓肿及破裂后所致的盆腔脓肿、腹膜炎等），误诊误治者很容易发展为盆腔及附件感染，反复发作可造成输卵管狭窄或闭塞,可引起宫外孕、不孕或慢性下腹痛等。

淋病仅仅有局部症状，不会造成全身感染。错

少数淋病患者可以出现播散性淋球菌感染，占淋病患者的1%〜3%,常见于月经期妇女。淋球菌通过血管、淋巴管播散全身,可发生菌血症,病情严重, 若不及时治疗可危及生命。临床表现有发热、寒战、全身不适,常在四肢关节 附近出现皮损,表现为淤斑基础上脓疱、血疱和坏死,散在分布,数目常不多；还可发生关节炎、腱鞘炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肝周炎及肺炎等。诊断主要根据临床表现和血液、关节液、皮损等处淋球菌培养为阳性结果。

淋病与普通尿道炎有何区别？

淋病通常有大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来,而普通尿道炎的临床症状可以有尿急和尿痛等表现，尿道分泌少或无。但是这种区别是非特异性的。

为什么我出现了尿道口脓性分泌物的症状，还要我做进一步检查？

淋病必须根据病史、体检和实验室检查结果进行综合判断。仅仅是尿道口分泌物还不足以诊断淋病，需实验室病原学检查发现革兰阴性双球菌（淋球菌）时才可以确诊。

治疗

感染淋病后应到正规医疗机构进行检查和治疗。治疗首选头孢曲松肌肉注射,或大观霉素肌肉注射,或环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素口服。妊娠期淋病可用头泡曲松或大观霉素一次肌肉注射，禁用喹诺酮类和四环素类药物。为预防发生新生儿眼病，应用1%硝酸银眼药水滴眼。

如何判断淋病已经治愈？

淋病可以治愈。

治疗结束后2周内，在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:①症状和体征全部消失;②在治疗结束后4〜7天作淋球菌复查阴性。

得了淋病，自己随便吃点抗生素就能治好。错

得了淋病应遵循及时、足量、规则用药的原则，根据不同的病情采用相应的治疗方案，正规治疗。性伴如有感染应同时接受治疗。治疗后应进行随访判愈。

症状消失了，可以随便停药吗？

不能根据症状消失来确定是否停药。对于新生儿和成人淋菌性眼炎，需连续治疗7天。淋菌性附睾炎需连续10天,淋菌性盆腔炎需连续10天,播散性淋病需连续10天以上，淋菌性脑膜炎疗程约2周，心内膜炎疗程要4周以上。

淋病不治疗会有什么后果？

淋病若得不到及时的治疗会引发严重的并发症;配偶或性伴发生交叉感染;家庭成员中密切接触也可被感染上;产妇感染后可以导致新生儿淋菌性结膜炎等严重后果。

女性淋病患者治愈后可以怀孕吗？

患有淋病的女性,彻底治愈后是可以怀孕的;若妊娠期发病者，更要积极治疗，彻底根治。

淋病治疗后需要复诊吗?

在治疗结束后4〜7天作淋球菌复查。

为何有部分患者需要转诊治疗？

有少部分患者没有得到及时治疗可能并发其他问题,或者疾病严重，损害其他脏器或不孕不育，需要其他学科处理而转诊。

备注:本文转自 皮肤健康