注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD)俗称多动症，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显的注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4:1。

01注意缺陷多动障碍的主要表现是什么？

1.注意力不集中：注意力是指在孩子需要付诸一定努力集中注意力进行一些需要完成的任务和活动时的情况。因此主要是考虑上学听课时，完成作业时，按照要求绘画或搭建积木时的注意力，而不是看电视玩电脑时的注意力。

2.多动、冲动：孩子年龄越大，肯定越能坐得住，越少多动，但不意味着小年龄时的多动就一定是正常的调皮现象。要和同龄孩子相比，观察孩子多动冲动的表现是否更加明显。

由于存在上述的两大核心症状，ADHD儿童还可能有粗心马虎，容易发呆走神，做事缺乏坚持性，东西乱放，丢三落四，跟其说话心不在焉，前说后忘，话多，精力旺盛，没有耐心等情况。还有自我情绪调节管理能力欠佳，遇到困难挫折时易放弃，情绪波动大，易招惹小伙伴，言行显幼稚，动作欠协调等或这样或那样的一些表现。这些表现在某种程度上都属于ADHD的症状或与ADHD存在一定关系。

02 孩子不好动，为什么也是多动症？

ADHD分为不同的类型：注意缺陷为主型（主要表现为注意力不能长时间集中，易走神分心，跟其说话心不在焉，做事粗心马虎，回避用脑，丢三落四等），多动冲动为主型（主要表现为过分好动，坐不住，小动作多，话多，易插嘴，难以等待等），以及上述两方面表现均明显存在的混合型。

所以，如果孩子是注意缺陷为主型的话，那么可能并不好动，但仍然符合ADHD的诊断。注意，ADHD的全称是注意缺陷多动障碍，只是在国内被简称为“多动症”。

03 怎么确定我的孩子有ADHD？

ADHD是目前没有办法通过大脑的客观检查（如CT或磁共振等），或血液检查来判断的，主要是通过医生的临床评估来诊断。家长需要带孩子去见一个有资质、经过专业训练的医生，来获得对孩子的评估和诊断就显得尤为重要。

一般来说，正规医院的儿童精神心理科、发育行为儿科医生都可以帮助你判断孩子的行为究竟属于ADHD，还是属于一般的调皮好动或者幼稚不成熟。

04 ADHD如果不治疗会怎样？

ADHD不经治疗的潜在后果：学业失败或者辍学的风险更大；更容易出现各种行为问题，违纪问题；人际交往不良，家庭成员冲突；容易发生意外事故，导致受伤；吸烟或酗酒风险增高，罹患抑郁症等其他精神问题的风险增高；在就业方面困难重重；容易出现驾驶事故；容易出现意外怀孕；犯罪，违法及被捕的风险增高。

很多家长会觉得ADHD不经治疗的潜在后果有些危言耸听，因为看上去明明就是个“小毛病”。 关键问题是，这个儿童期的“小毛病”，影响了“执行功能”的发展，其中一个关键成分就是自控能力。而恰恰就是这种自控能力的缺乏，容易给他的生活带来各个方面的极大的困扰和影响。

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温州医科大学附属台州市妇女儿童医院已成立精神心理科（心理咨询科），如您需要相关的帮助，我们有专业的精神科医生，帮您找到适合自己的解决方式。

张晓燕，女，温州医科大学临床医学学士，温州医科大学精神病与精神卫生专业硕士。接受过中美班美国精神科规范化系统培训3年。熟练掌握及正确应用各种心理评定，及以辩证行为治疗（DBT）为主的多种心理治疗技术。长期从事儿童青少年精神疾病、心理卫生问题的医疗、教学和科研工作。从事心理咨询工作5年，目前累计心理咨询 2000 余次。擅长各种情绪及行为问题（注意力不集中、多动、抽动、抑郁、焦虑、恐怖、强迫等），及发育性障碍（孤独症、智力低下）等各种精神障碍的诊断及治疗。门诊时间:每周一至周五全天（暂定）。