中年人士三烦恼：上有老，下有小，头发渐秃还睡不好。

 中年危机，老生常谈，谈论到最后，已不愿再谈。人生在世谁人没有烦恼？谁人又没有悲伤？人到中年，已不愿再聒噪的予人说听。深夜点一根烟，或者倒上几杯酒，一杯敬昨天，一杯敬今天，再来一杯敬明天，直到敬遍了这个月所有的工作日，才借着酒劲沉沉的睡去。

第二天，又是新的一天。中年人的每一天都在不断重启中度过。有些片段在关机时没有保留，有些片段在关机时储存到了C盘，导致电脑的开机速度越来越慢，系统提示您有nGB的垃圾要清理。20时您的电脑打败全国99%的电脑，40岁时您的电脑被全国90%的电脑打败。情绪的垃圾堆叠成山，最先出现问题的便是睡眠。

李医生历次的文章里提到的睡眠障碍，都是以继发性睡眠障碍为主。比如抑郁，焦虑或是其他精神心理疾病导致的夜眠不佳。但是很多读者反馈自己情绪比较平稳。少许的抑郁情绪和焦虑情绪也很快消散，但是睡眠不好却一直困扰着他们。

今天，李医生就原发性失眠的几个类型来说说睡不好觉的这个棘手的事儿。看看您是否曾经经历或是正在经历？

第一，生理心理性失眠。这种患者通常在比较熟悉的睡眠环境，比如自己的家中，出现入睡困难等睡眠问题。但，当到了一个陌生的地方，如外出出差或旅游，却能获得意想不到的睡眠效果。或者不刻意尝试睡眠的情况下反而可以很快入睡。导致这种失眠的原因是患者过分关注自己的睡眠，特别是在睡眠前。

总结一句话：一旦吃了睡不好的苦，但凡睡前就犯嘀咕。睡前少思放轻松，不知不觉入梦中。

第二，特发性失眠。是以婴儿或幼年儿童隐匿起始并长期存在的睡眠困难。今天说的是中年人的睡眠问题，此处不多表。但必须要提到的是：人类失眠障碍的遗传性为31%-58%。所以如果你的爸爸，妈妈睡的不好，那么您可能也会有1/3或者一半的几率获得睡眠障碍。

第三，矛盾性失眠。这个在睡眠门诊并不少见，我们也称之为睡眠知觉问题。一晚上连翻身都没有的熟睡病人却来主诉整夜未眠。或是说只是假寐，周围发生的事情都知道。对于这种病人，我们将她留下来做了多导睡眠脑电图，显示睡眠时间7小时，入睡潜伏期和觉醒时间都尽如人意，但是老人就是说自己没睡觉，只是眯了一个小时。第二晚，我们让当班的护士每1个小时在老人身上写一个数字。第二日的主诉仍是基本整夜未眠。我们询问她是否知道睡觉后护士在其胳膊上写下了六个数字，老人说不知道，才逐渐接受了自己矛盾性失眠的问题。

总结一句话：明明睡的香甜时间长，却抱怨整夜未眠床上躺。医生患者都没错，只是睡眠知觉出了错。

第四，睡眠卫生行为。不良不恰当的睡眠卫生行为在现代人“保持失眠”的战役中起到了决定性的作用。首先，对于睡眠不规律且易出现紊乱的群体。白天不规律小睡，释放了本应该在晚上释放的睡眠压力。确实的做到了“白天睡觉，让晚上无觉可睡。”的教科书般的“失眠示范”。其次，就寝前常规使用咖啡，香烟，酒精等干扰睡眠物质。或在睡前看引人入胜的侦探小说或是电视剧/电影，都会让我们失眠一整晚。同时，不良的睡眠环境也会影响正常的睡眠，比如吵闹的邻居，楼下整晚营业人声鼎沸的烧烤店。都造就了不良的睡眠环境。当上述问题都解决后，甜美的睡眠就会如期而至。

总结一句话：想要晚上睡得好，白天千万要睡少。

给你一杯酒，再给你一支烟。晚上睡不好，那有的是时间。

要想睡的好，环境黑暗，安全，温暖，舒适一个不能少。

第五，行为性失眠。此为儿童性是卖你与父母不当的睡眠训练和限制环境有关。本篇也不过多赘述。

说回中年人如何睡个好觉。前提是放松，少思虑，不焦虑。说起来容易，做起来太难。在此用杨绛先生的一句话来共勉：“一个人不想攀高就不怕跌倒，不用倾轧排挤，可以抱起天真，成其自然，潜心一志完成自己能做的事。”只做一滴清水，拒绝做吹泡泡的肥皂水。不攀高也不膨胀。

顺其自然，清风自来。到最后，人到中年，顺其自然，反而成了最高明的谋事之道。顺其自然，便也成了治疗失眠最好的良方。

李医生为您解忧，祝您身心健康。

关

注

我

们

带您了解精神科的那点小事。